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西安员工社会保险代办,西安人力资源外包公司,西安代交社保
2023-07-25 11:32  浏览:2
 

西安员工社会保险代办,西安人力资源外包公司,西安代交社保

最近几个月,医保变化不断——先是 7 月初传出消息,说“年底前城乡居民医保取消个人账户”;而后,各地居民医保缴费标准鱼贯而出新鲜出炉;8 月底,“普通门诊费报销比例从50%起步,扩大个人账户的使用范围”等内容向全社会公开征求意见……最近,医保局又发布重磅通知,明确基本医疗保险参保相关事项(下称《指导意见》)。

1、医保中断,设置待遇享受期

之前,全国大部分地区关于对“社保不同的中断时长,缴纳多久的社保才能享受的医保报销”有不同的解释。如今,这项政策迎来了最新规定:

参保人已连续2年(含2年)以上参加基本医疗保险的,因就业等个人状态变化在职工医保和居民医保间切换参保关系的,且中断缴费时间不超过3个月的,缴费后即可正常享受待遇,确保参保人待遇无缝衔接。而医保中断3个月之后,各地区可根据自身情况设置不超过6个月的待遇享受等待期,待遇享受等待期满后暂停原参保关系。

所谓的待遇享受等待期,就是指:断缴社保超过三个月后,参保人即使购买社保,也无法在后马上使用社保卡看病报销医疗费用,需要过了等待期才可以使用社保看病。在这段时间看病买药的医疗费用都需要自行承担,等待期过后,一切待遇恢复正常。所以如果对医疗报销有需求,请提前注意社保断交的情况,有需要可以通过社保代缴平台进行参保,避免社保断交。

2、清理重复参保

在社保新规中,明确了不允许重复参保的情况,并给出重复参保的处理方式。

为何治理重复参保?

一是,职工社保重复参保会导致参保人和公司要交多份保费,最终却只能享受一份待遇的结果,大大增加负担。二是,城乡居民医保重复参保涉及财政补贴问题。比如,2020年居民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于550元,重复参保会导致财政资金浪费。

如何治理重复参保?

例:某员工在A地工作,又在B地公司挂职,同时缴纳两份职工医保,则保留A地社保

例:个人在外工作缴纳职工医保,又在老家继续缴纳居民医保,原则上保留职工医保参保关系。

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